Moderne phake Hinterkammerlinsen besitzen in der Mitte eine winzige zentrale Öffnung – bei der ICL „KS-AquaPORT" genannt, bei der IPCL und Eyecryl analog vorhanden. Was zunächst wie ein Konstruktionsfehler klingt, ist einer der wichtigsten Sicherheitsfortschritte der phaken Linsenchirurgie.
Das Kammerwasser muss im Auge frei zirkulieren können – auch hinter der implantierten Linse, wo die natürliche Augenlinse versorgt wird. Die zentrale Öffnung erhält diesen natürlichen Fluss. Dadurch entfällt die früher notwendige Iridotomie, und die verbesserte Zirkulation gilt als einer der Gründe, warum moderne Linsengenerationen deutlich seltener Katarakte verursachen als frühere Modelle.
Die Öffnung liegt im optischen Zentrum, ist aber so klein, dass sie das Sehen im Alltag nicht relevant beeinträchtigt. In den ersten Wochen können manche Patienten ringförmige Halos um Lichtquellen wahrnehmen, die durch Lichtbrechung an der Öffnung entstehen. Diese Erscheinungen nehmen bei den allermeisten Patienten durch neuronale Adaptation deutlich ab – eine Garantie auf vollständiges Verschwinden gibt es jedoch, wie bei allen optischen Phänomenen, nicht.
Modern posterior-chamber phakic lenses have a tiny central opening – called "KS-AquaPORT" in the ICL, with analogous designs in the IPCL and Eyecryl. What sounds like a design flaw is actually one of the most important safety advances in phakic lens surgery.
Aqueous humour must circulate freely inside the eye – including behind the implanted lens, where the natural crystalline lens is nourished. The central opening preserves this natural flow. It eliminates the previously required iridotomy, and the improved circulation is considered one of the reasons why modern lens generations cause cataracts considerably less often than earlier models.
The opening lies in the optical centre but is so small that it does not relevantly impair everyday vision. In the first weeks, some patients may perceive ring-shaped halos around light sources, caused by light diffraction at the opening. In the great majority of patients these phenomena diminish markedly through neural adaptation – but, as with all optical phenomena, complete disappearance can never be guaranteed.