Zwei Komplikationen gibt es nur dort, wo ein Flap ist – deshalb gehören sie zur ehrlichen LASIK-Aufklärung (und sind zugleich ein Argument, warum CLEAR und PRK sie konstruktionsbedingt nicht kennen).
Eine sterile Entzündungsreaktion im Flap-Interface, meist in den ersten Tagen („Sands of Sahara" im Mikroskopbild). Frühe Stadien sind häufig (einige Prozent), harmlos und mit intensivierten Kortisontropfen rasch beherrscht. Entscheidend ist die frühe Kontrolle: Übersehene, fortschreitende DLK kann in seltenen Fällen eine Interface-Spülung nötig machen. Deshalb ist der Kontrolltermin am Tag eins keine Formalie.
Oberflächenzellen wandern unter den Flap-Rand – nach Ersteingriffen selten (unter 1 Prozent), nach Flap-Relift zum Nachlasern häufiger. Kleine, stabile Inseln am Rand werden nur beobachtet; wachsen sie Richtung Zentrum oder stören die Optik, wird der Flap angehoben, gereinigt und ggf. fixiert – ein kurzer, gut standardisierter Eingriff.
Beide Themen sind Paradebeispiele dafür, warum Nachsorge zur Operation gehört wie der Laser selbst: erkannt sind sie klein, ignoriert können sie groß werden.
Two complications exist only where a flap exists – part of honest LASIK counselling (and an argument why CLEAR and PRK cannot have them by design).
DLK – sterile interface inflammation, usually in the first days (“sands of Sahara”). Early stages are common (a few percent), harmless and quickly controlled with intensified steroid drops; missed progressive DLK rarely requires interface irrigation – which is why the day-one visit is no formality.
Epithelial ingrowth – surface cells migrating under the flap edge: rare after primary surgery (<1%), more frequent after flap re-lift. Small stable peripheral islands are observed; progression toward the centre or optical disturbance means lifting, cleaning and, if needed, securing the flap – a short, standardised procedure.
Both illustrate why aftercare belongs to surgery like the laser itself: caught early they stay small.