Als Vault bezeichnet man den Abstand zwischen der Rückfläche der implantierten phaken Linse und der Vorderfläche der natürlichen Augenlinse. Dieser Abstand ist die zentrale Messgröße für den langfristigen Erfolg.
Ein zu niedriger Vault bedeutet, dass die Kunstlinse der natürlichen Linse zu nahe kommt – das erhöht langfristig das Risiko einer Kataraktentwicklung. Ein zu hoher Vault drängt die Regenbogenhaut nach vorn, kann den Kammerwinkel verengen und Pigmentabrieb oder Druckanstiege begünstigen.
Als grober Zielkorridor gelten etwa 250 bis 750 Mikrometer – wobei der ideale Wert von Pupille, Kammerwinkel und Anatomie abhängt und sich mit dem Alter sowie der Pupillenweite auch physiologisch verändert.
Der Vault wird nach der Operation regelmäßig kontrolliert, idealerweise mit einem Vorderabschnitts-OCT. Liegt er dauerhaft außerhalb des sicheren Bereichs, kann die Linse gegen eine passendere Größe ausgetauscht werden – einer der Vorteile eines grundsätzlich reversiblen Verfahrens. Genau deshalb ist die präoperative Größenbestimmung (Sizing) so entscheidend.
Vault is the distance between the back surface of the implanted phakic lens and the front surface of the natural crystalline lens. This distance is the central metric for long-term success.
A vault that is too low means the implant sits too close to the natural lens – increasing the long-term risk of cataract formation. A vault that is too high pushes the iris forward, can narrow the chamber angle and may promote pigment dispersion or pressure rises.
A rough target corridor is about 250 to 750 micrometres – although the ideal value depends on pupil, chamber angle and anatomy, and also changes physiologically with age and pupil size.
Vault is monitored regularly after surgery, ideally with anterior-segment OCT. If it remains outside the safe range, the lens can be exchanged for a better-fitting size – one of the advantages of a fundamentally reversible procedure. This is precisely why preoperative sizing is so decisive.