Deutsch

Eine phake Linsenimplantation ist – das muss klar ausgesprochen werden – ein intraokularer Eingriff. Das Auge wird eröffnet. Damit unterscheidet sich das Risikoprofil grundsätzlich von Oberflächen-Laserverfahren.

Vorteile

kein Hornhautabtrag, Hornhautbiomechanik bleibt unverändert
exzellente optische Qualität, auch bei höchsten Fehlsichtigkeiten
torische und multifokale Varianten verfügbar
grundsätzlich reversibel: Linse kann entfernt oder getauscht werden
kein laserbedingtes trockenes Auge

Nachteile und Komplikationen – nach Häufigkeit und Schweregrad

Häufig, meist harmlos: anfängliche Halos (auch ringförmig durch den Aquaport), Blendempfindlichkeit – überwiegend rückläufig innerhalb von Wochen bis Monaten
Gelegentlich, gut behandelbar: vorübergehender Augendruckanstieg, Vault außerhalb des Zielbereichs mit ggf. Linsentausch, Rotation torischer Linsen
Langfristig zu überwachen: Kataraktentwicklung (mit modernen Aquaport-Designs deutlich seltener), schleichender Endothelzellverlust – deshalb sind jährliche Kontrollen von Vault und Endothel dauerhaft verpflichtend
Selten, ernst: intraokulare Infektion (Endophthalmitis), Netzhautkomplikationen bei hoher Myopie

Fazit: In erfahrenen Händen und mit konsequenter Nachsorge ist die phake Linsenchirurgie ein sehr sicheres Verfahren – aber sie verlangt vom Patienten eine lebenslange Kontrollbereitschaft, die zur Aufklärung dazugehört.

English

Phakic lens implantation is – and this must be stated clearly – an intraocular procedure. The eye is opened. Its risk profile therefore differs fundamentally from surface laser procedures.

Advantages

no corneal tissue removal, corneal biomechanics remain unchanged
excellent optical quality, even at the highest refractive errors
toric and multifocal variants available
fundamentally reversible: the lens can be removed or exchanged
no laser-induced dry eye

Disadvantages and complications – by frequency and severity

Common, mostly harmless: initial halos (including ring-shaped ones from the Aquaport), glare sensitivity – largely subsiding within weeks to months
Occasional, well treatable: temporary pressure rise, vault outside the target range possibly requiring lens exchange, rotation of toric lenses
To be monitored long-term: cataract formation (considerably rarer with modern Aquaport designs), gradual endothelial cell loss – which is why annual checks of vault and endothelium remain mandatory for life
Rare, serious: intraocular infection (endophthalmitis), retinal complications in high myopia

Conclusion: in experienced hands and with consistent follow-up, phakic lens surgery is a very safe procedure – but it demands lifelong willingness to attend check-ups, and this belongs in every honest consultation.