Fachbibliothek Refraktive Chirurgie · 42

Trockene Augen nach LASIK

Dry eye after LASIK
Deutsch

Trockenheitsgefühl ist die häufigste Begleiterscheinung nach dem Augenlasern – fast jeder spürt sie in den ersten Wochen, bei den allermeisten klingt sie über drei bis sechs Monate vollständig ab.

Warum das passiert

Beim Flap-Schnitt und beim Gewebeabtrag werden Hornhautnerven durchtrennt, die normalerweise den Tränenreflex steuern. Das Auge „meldet" seine Trockenheit schlechter und benetzt sich seltener – ein sensorisches, meist vorübergehendes Problem. Nach CLEAR und PRK ist der Effekt tendenziell milder, weil weniger bzw. anders Nerven betroffen sind.

Was wirklich hilft

Konsequente, konservierungsmittelfreie Tränenersatzmittel in den ersten Monaten – lieber zu oft als zu selten. Bei stärkeren Beschwerden: Gele zur Nacht, Omega-3-Ergänzung, Lidrandpflege, punktuelle Verschlüsse der Tränenpünktchen oder entzündungshemmende Therapie. Bildschirmpausen und Luftfeuchtigkeit helfen zusätzlich.

Die wichtigste Maßnahme kommt vorher

Ein bereits vor der OP relevant trockenes Auge gehört erst behandelt – und ist ein Grund, über CLEAR, TransPRK oder eine phake Linse statt LASIK zu sprechen. Das Screening der Tränenfunktion ist deshalb fester Bestandteil jeder seriösen Voruntersuchung.

English

Dry-eye sensation is the most common side effect after laser vision correction – almost everyone feels it in the first weeks; in the vast majority it resolves completely over three to six months.

The cause is sensory: corneal nerves that drive the tear reflex are cut during flap creation and ablation, so the eye signals dryness less and blinks/wets less. After CLEAR and PRK the effect tends to be milder.

What helps: consistent preservative-free artificial tears (rather too often than too rarely), night gels, omega-3, lid-margin care, punctal plugs or anti-inflammatory therapy for stronger symptoms. Most important: a significantly dry eye should be treated before surgery – and is a reason to discuss CLEAR, TransPRK or a phakic lens instead of LASIK. Tear-film screening is part of every serious work-up.